Ведущий программы «О самом главном» в своём телеграм-канале порассуждал на тему диспансеризации.
Специалист признался, что этот вопрос мучает его все сильнее, чем дольше он работает врачом. Александр Мясников поинтересовался, насколько общие рекомендации в профилактике, диагностике и лечению подходят в каждом конкретном случае.
По мнению врача, при диспансеризации пациентам не должны делать КТ, МРТ, многие виды УЗИ, онкомаркеры и так далее. Так как это приводит лишь к увеличению находок неясной клинической значимости и каскаду ненужных действий, что, в свою очередь, провоцирует увеличение заболеваемости и ненужных расходов.
– Но вот у кого-то обнаружили начальный рак почек, у кого-то полип, у кого-то аневризму и так далее. Да – у одного из тысяч (у остальных неясные находки и просто ошибки, которые повлекли за собой операции и ненужное лечение), но у него-то нашли и спасли?! Мы говорим о том, что назначение препаратов с недоказанной эффективностью бессмысленно- в массе да, но кому-то же помогает (вспомним гомеопатию)?! – пояснил Мясников.
И так – в каждом случае. Медики постоянно напоминают о здоровом питании, но есть люди, которые его не придерживаются и находятся в хорошей форме, то же самое и с умеренным употреблением алкоголя.
– Да – разная генетика, разный микробиом, мы разные…. Персонализированная медицина ещё в зачатке. Фармакогенетика говорит: на 2-х человек одного пола, одной расы и одного веса, одного возраста одно и то же лекарство может действовать с разницей в 1000 (!!!) раз, – уточнил Мясников.
Врач отметил, что не делает конкретных выводов, а решил просто поразмышлять на эту тему.
Александр Мясников – врач-кардиолог, врач общей практики, телеведущий, радиоведущий, автор книг о здоровье.
Главный врач Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы «Городская клиническая больница имени М. Е. Жадкевича Департамента здравоохранения города Москвы». Награждён почётным знаком «Заслуженный врач города Москвы».
